في بداية القرن الماضي ، تم ذكر فيروس الورم الحليمي البشري كسبب لظهور الثآليل. ولكن تبين لاحقًا أنه يمكن أن يتسبب في الإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية في كلا الجنسين وسرطان الحلق والمستقيم. اعتمادًا على مجموعة المظاهر السريرية ، تمكن الأطباء من عزل أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري ودمجها في نظام معين.
كل ما تريد معرفته عن فيروس الورم الحليمي البشري
المزيد والمزيد من الناس يسألون: عدوى فيروس الورم الحليمي البشري - ما هو؟يشير هذا الاختصار إلى مجموعة من الفيروسات المنتشرة وغير المتجانسة في بنية الحمض النووي الخاصة بها ، والقادرة على إصابة الجلد والأغشية المخاطية. العدوى بهذه المادة مستمرة لفترة طويلة. ومن ثم ، فقد عُرفت الثآليل منذ زمن الإغريق والرومان ، والثآليل في المنطقة الشرجية التناسلية حتى قبل ذلك. حتى أن طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل تمكنت من عزل نوع 18 فيروس الورم الحليمي البشري DNA من مومياء ماريا أراغون (القرن السادس عشر). وفقط في بداية القرن الحادي والعشرين أصبح من الممكن التأثير على انتشار العامل الممرض.
مبادئ التصنيف
توجد آراء مختلفة بخصوص عدد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري. ثبت رسميًا أن المجموعة تضم أكثر من 170 سلالة. هم يشكلون 5 أجناس ، مع حوالي 130 عامل موصوف ودرس بالتفصيل. لكن العلماء يعرفون بالفعل ما يقرب من 600 نوع موجود في البشر.
تم تسجيل فيروس الورم الحليمي البشري كنوع واحد لأول مرة في عام 1971. حتى الآن ، تم إثراء المعرفة به بشكل كبير ، والذي كان بمثابة قوة دافعة لإنشاء تصنيف لا يعكس فقطالأنواع ، ولكن أيضًا الجنس الذي تنتمي إليه السلالة. في الممارسة العملية ، هذا له أهمية كبيرة ، لأنه يساعد في تحديد المظاهر السريرية وشكل مسار العدوى.
يتم اكتشاف أنواع الفيروسات بناءً على المعايير التالية:
طريقة انتقال- ؛ أهداف
- (الجلد أو الأغشية المخاطية) ؛ الأمراض التي تتطور نتيجة العدوى ؛ درجة التولد الورمي
- .
التصنيف حسب درجة السرطنة ضروري لمنع العواقب المرتبطة بتطور عمليات الأورام.
أنواع فيروس الورم الحليمي البشري:
- مخاطر منخفضة - السلالات 6 ، 12 ، 14 ، 42-44 ؛
- مخاطرة متوسطة - الأنواع 31 ، 35 ، 51 ؛
- خطورة عالية: 16 ، 18 ، 45 ، 56 ، 58 ، 59.
يتيح لك هذا التصنيف إجراء تقييم مرئي لدرجة الخطر ووضع استراتيجية علاج مناسبة.
أخطر السلالات
لقد ثبت أن فيروس الورم الحليمي البشري قادر على التسبب في نمو مفرط للأدمة ويؤدي إلى تكوين تكوينات حميدة على الوجه والرقبة والظهر والبطن ، كل منها يشبه الثؤلول ، الورم الحليمي ، خلل التنسج الشحمي. لكن العامل الممرض عالي التسبب في الأورام في الغالبية العظمى من الحالات يثير تطور علم الأورام لدى كل من الرجال والنساء. ينتقل الفيروس بشكل أساسي عن طريق الاتصال الجنسي ، ولا تستطيع موانع الحمل الحاجزة توفير حماية بنسبة 100٪ ضد اختراقها.
تعتبر السلالات التالية الأكثر خطورة:
- داء اللقمات (ظهور زوائد مدببة) - 6 ، 42.
- تشكيلات مسطحة صغيرة تتشكل على جدران المهبل وقناة عنق الرحم - 30 ، 33 ، 42 ، 43 ، 55 ، 57 ، 64 ، 67.
- سرطان عنق الرحم - 31 ، 35 ، 39 ، 54 ، 66. تعتبر أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 الأكثر خطورة.
من المهم أن تعرف!حتى بعد تحديد نوع الفيروس ، لا داعي للذعر ، حيث يمكن أن تبقى السلالات الأكثر ضررًا في حالة "نائمة" لفترة طويلة. لذلك ، قد يستغرق الأمر عقودًا من العدوى إلى تكوين سرطان عنق الرحم.
اختراق الفيروس للجسم
يعتبر فيروس الورم الحليمي شديد العدوى ، حيث يمكن أن ينتقل كل نوع بطريقة معينة.
الخيارات الرئيسية لاختراق العامل الممرض في جسم "الضحية" هي كما يلي:
- الاتصال الجنسي مع حامل للفيروس. الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى. يتمثل الخطر في كل من العلاقات التقليدية وأنواع العلاقات الأخرى. نظرًا لأن العامل الممرض أصغر بكثير من قطر مسام الواقي الذكري ، فإن موانع الحمل لا يمكنها توفير حماية بنسبة 100٪.
- النوع العمودي من العدوى يتضمن انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء المخاض. يمكن أن يتسبب عامل غير خلوي في حدوث ورم حليمي حنجري عند حديثي الولادة ، أي تكوين نمو على الأغشية المخاطية للحنجرة والفم ، وغالبًا ما يكون على الأعضاء التناسلية.
- يعتبر انتقال العدوى عن طريق الاتصال والعائلة أمرًا شائعًا أيضًا. تتميز بعض السلالات بحيويتها ، حتى تتمكن من الحفاظ على نشاطها في بيئة رطبة. عند زيارة حمامات الساونا ، حمامات السباحة ، الحمامات ، عند مشاركة مواد النظافة الشخصية ، يزداد خطر الإصابة بالعدوى ، خاصة إذا كانت هناك أضرار دقيقة غير مرئية على الجلد.
- يمكن أن يحدث التلقيح الذاتي أو العدوى الذاتية عندما يتم نقل خلية فيروسية حية بطريق الخطأ من منطقة تالفة إلى أجزاء صحية من الجلد أثناء الحلاقة وإزالة الشعر ، وببساطة عدم الامتثال لقواعد النظافة.
من المهم أن تعرف!ينتقل العامل المسبب ذو المخاطر العالية للسرطان بشكل أساسي من خلال الاتصال الجنسي ولا تضمن موانع الحمل الحاجزة الحماية الكاملة ضد العدوى. لا يرجع هذا إلى صغر حجم الفيروس فحسب ، بل يرجع أيضًا إلى توطينه على سطح الأدمة غير المغطاة بالواقي الذكري.
أسباب تطور الورم الحليمي
بغض النظر عن درجة نشوء الورم ، يتميز فيروس الورم الحليمي البشري بالخبث ، أي أنه قادر على العيش في جسم الإنسان دون إظهار نفسه بأي شكل من الأشكال. اعتمادًا على حالة الجهاز المناعي ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 2-3 أسابيع إلى عدة عقود. لذلك ، فإن الأشخاص الذين ليس لديهم علامات خارجية لا يدركون حتى وجود عامل معدي في أجسامهم.
لا يبدأ التكاثر السريع أيضًا على الفور ، ولكن فقط في ظل ظروف مواتية ، أي إضعاف آلية الدفاع ، والذي يحدث على خلفية العوامل التالية:
- الإجهاد ، إرهاق ؛
- طعام فقير ورتيب ؛
- عدم التوازن الهرموني.
- العادات السيئة - تدخين التبغ وتعاطي الكحول ؛
- الإجهاض المتكرر والمضاعفات بعد الولادة ؛
- الأمراض الالتهابية والمعدية للجهاز البولي التناسلي.
- الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، بما في ذلك الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية والهربس.
- الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة ؛
- فترة الحمل.
تتكون مجموعة المخاطر بشكل أساسي من الجنس العادل. تزداد احتمالية الإصابة لدى الأشخاص في سن الإنجاب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 45 عامًا والذين ينشطون جنسيًا.
الأعراض في مراحل مختلفة
يمكن أن تكون عدوى فيروس الورم الحليمي البشري واضحة أو كامنة أو تحت إكلينيكية. تتنوع المظاهر العرضية للمرض ، والتي ترجع إلى نوع فيروس الورم الحليمي البشري وخطورته. يتميز المسار الكامن للمرض بعدم وجود علامات.
العلامات الخارجية:
- الورم الحليمي ؛
- الثآليل المسطحة والمبتذلة ؛
- الثآليل التناسلية.
الوحدات غير مرئية أثناء الفحص الخارجي:
- dyskeratosis؛
- كثرة الملفات ؛
- خلل التنسج الظهاري.
تظهر الانتكاسات على خلفية فيروس الورم الحليمي في شكل الأمراض التالية:
- خلل التقرن مع تغيرات ظهارية خفيفة ؛
- خلل التنسج نفسه ؛
- ورم سرطاني.
- سرطان الخلايا الحرشفية.
من المهم أن تعرف!في حالة وجود فيروس ذو طبيعة غير سرطانية ، من الممكن تكوين ثآليل موضعية على راحتي باطن القدمين. في حالة عدم وجود إزعاج جمالي ، لا توجد مؤشرات للإزالة.
أثناء التفاقم ، تصاب المرأة بالحمى والقشعريرة والحكة والحمى والإفرازات المهبلية.
تعرف على المزيد حول العواقب
يتم تحديد نوع وشدة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من خلال نشاط الممرض ونوعه. عندما يتأثر النمط الوراثي بخطر كبير على الأورام ، يساهم التكرار المطول في زيادة عدد الهياكل الخلوية مع طفرة في الجينوم.
على خلفية التهاب المهبل الجرثومي ، يزيد تحول ظهارة عنق الرحم ، بالإضافة إلى عدد من العمليات المرضية الأخرى التي تحدث في الجسم ، من خطر الإصابة بمرحلة سرطانية أو تطور ورم خبيث.
يتضمن الأخير الحالات التالية.
- سرطان عنق الرحم. المرض الثاني بعد سرطان الثدي عند النساء. أكثر من 70٪ من جميع الحالات ناتجة عن نشاط فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و 18.
- سرطان المهبل والفرج. تحتل مكانة رائدة في هيكل أمراض الأورام في المنطقة التناسلية. كل حالة عشرية ناتجة عن انخفاض سلالة الأورام 6 أو 11 وثلث الأمراض سببها فيروس 16 و 18.
- سرطان الشرج. يتم اكتشافه بشكل أساسي عند النساء ، ولكن يتم تسجيله أيضًا في الرجال المثليين الذين يمارسون طريقة غير تقليدية من الجماع ، على الرغم من أن الأطباء لا يستبعدون طريقًا آخر للانتقال. سبب علم الأورام هو نشاط أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 18 و 16.
بالطبع ، هذا ليس حكمًا ، ولكن فيما يتعلق بهذه البيانات ، تزداد الحاجة إلى تشخيص شامل لأمراض النساء والأورام. يسمح الفحص الشامل بالكشف المبكر عن التغيرات الهيكلية في الخلايا والأنسجة ، مما يساعد ، في حالة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، على تحديد كيفية علاجه بشكل صحيح.
إجراءات التشخيص
كما ذكرنا سابقًا ، تلعب الإجراءات التشخيصية دورًا مهمًا في هزيمة الجسم بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
يتم إجراء الفحص الحديث بعناية فائقة ويتضمن عدة إجراءات:
- تتضمن الاستشارة الأولية فحصًا بصريًا لتحديد العلامات الخارجية (الثآليل ، الورم الحليمي). إذا تم العثور على أورام في المنطقة البولي التناسلي ، يوجه الطبيب المريض لإجراء مزيد من الفحص لعنق الرحم أو تنظير الحالب.
- مسحة عنق الرحم أو فحص الخلايا لطاخة عنق الرحم. بناءً على النتائج ، مقسمة إلى فصول ، يحدد الطبيب مخاطر العملية المعدية. لذلك تشير درجة 1 و 2 إلى الحالة الطبيعية للأنسجة ، 3 - في بداية التغيرات المرضية ، تميز 4 و 5 فئات وجود الخلايا السرطانية.
- التنظير المهبلي. يتم إجراؤه في حالة حدوث تغيرات خلل التنسج في أنسجة عنق الرحم. يوصف اختبار حمض الخليك لتوضيح نشاط فيروس الورم الحليمي البشري. تظهر النتيجة الإيجابية كنمط فسيفساء على سطح الظهارة.
- علم الأنسجة. يتم إجراء دراسة على عينة من الأنسجة المصابة إذا كان من الضروري دراسة الخلايا والتغيرات المرضية التي تحدث فيها. أثناء الإجراء ، يمكن تحديد الهياكل الطلائية الكبيرة بشكل خاص.
- PCR. الاختبار الأكثر شيوعًا والأكثر إفادة. بمساعدة تفاعل البلمرة المتسلسل ، من الممكن إجراء الكتابة ، وتحديد درجة التكوّن وأقصى تركيز في الدم.
- اختبار ديجين. تتيح طريقة البحث المبتكرة الحديثة توضيح النتائج الحالية وتحديد احتمال تكوين تعليم الأورام.
تُستخدم نفس أساليب التشخيص للرجال. بعد الفحص البصري ، يتم إرساله للاختبار. بناءً على نتائج الفحص فقط ، يكون الأخصائي قادرًا على تقييم مدى تعقيد الحالة السريرية ووصف العلاج المناسب.
الأساليب العلاجية
حتى الآن ، لا توجد أدوية يمكنها تدمير العدوى الفيروسية في الجسم بشكل كامل ودائم. إذا لم يحدث الشفاء الذاتي ، فإن أكثر الوسائل الواعدة هو اتباع نهج متكامل متكامل. يتضمن علاج فيروس الورم الحليمي البشري الاستئصال الجراحي للأورام الحليمية أو الثآليل على خلفية العلاج الجهازي بالأدوية والعلاجات المثلية والطريقة الشعبية. هناك عدة خيارات لتدمير النمو.
الجراحة الإشعاعية. يتم استئصال التكوين بسكين خاص ، وبعد ذلك يتم إجراء التخثر وتطبيق ضمادة.
ليزر. طريقة غير دموية وغير مؤلمة. تبقى قشرة في موقع الإزالة ، حيث تتم عملية الشفاء. العيب هو ظهور الندبات.
التخثير الكهربي. الإجراء مشابه إلى حد كبير للإجراءين السابقين من حيث الكفاءة والتكلفة والأثر الفعلي.
Cryodestruction. معالجة الزوائد من أي نوع بالنيتروجين السائل. بعد التجميد ، يطردها الجلد. سعر معقول ، بدون دم ، ندوب يجعل هذه الطريقة الأكثر جاذبية.
الاستئصال الجراحي. يتم إجراؤه نادرًا جدًا ، فقط وفقًا للإشارات في حالة الاشتباه في احتمالية الإصابة بالأورام. تتم إزالة الزوائد بمشرط.
يساعد العلاج الجهازي لفيروس الورم الحليمي على تقوية جهاز المناعة وتقليل تركيز الحمض النووي للعامل في الدم ومنع تطور العمليات الخبيثة.
يصف حبوبًا لهذا الغرض:
- immunomodulators؛ العوامل المضادة للفيروسات
- تثبيط الخلايا.
مدة الدورة العلاجية 10-14 يوم. إذا كان لديك شريك جنسي مدى الحياة ، فأنت بحاجة إلى إقناعه بالخضوع للفحص وبدء العلاج. أيضًا ، لا يجب أن تتخلص من الزيادات بنفسك.
إجراءات وقائية
نظرًا لأن فيروس الورم الحليمي البشري ينتشر بسهولة بين الأشخاص من جميع الأعمار ، فلا توجد طريقة مضمونة لحماية نفسك من اختراقه. كما يتضح من مراجعات المرضى ، يعد التطعيم خيارًا موثوقًا به لمنع العدوى.
يقدم الطب الحديث أمصال خاصة كإجراء وقائي. يتم إنتاج الأدوية في شكل معلق ، في محاقن يمكن التخلص منها ، مما يسهل إعطاء اللقاح ويقلل من خطر الإصابة. يخضع الأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 14 عامًا والشابات حتى 26 عامًا للتطعيم. يتحمل الجسم الأمصال جيدًا.
يتم إجراء التطعيم لأغراض وقائية ولا يمكن أن يكون بمثابة دواء.
لتقليل خطر الإصابة بعدوى ، عليك اتباع النصائح البسيطة.
- مراقبة النظافة الشخصية بعناية ؛
- تخلص من العادات السيئة. يقوي
- المناعة من خلال ممارسة الرياضة ؛
- ممارسة الجنس المحمي فقط ، وتجنب العلاقات العرضية ؛
- يقترب بعناية من اختيار الشريك الجنسي ؛
- ليتم فحصه من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب الأمراض التناسلية.
سيساعدك أخذ صحتك على محمل الجد على تجنب العدوى ، وإذا دخل الفيروس ، فستقلل من احتمالية انتشاره.
خاتمة
فيروس الورم الحليمي البشري هو العدوى الأكثر شيوعًا التي لا يمكن لأي شخص حماية نفسه منها. لمنع تنشيط الفيروس ، من الضروري اتباع الإجراءات الوقائية ، وتقليل مخاطر الإصابة بالأورام ، والخضوع للفحوصات المجدولة في الوقت المناسب واستشارة المتخصصين.